焦点报道:河北医保新规2023年最新公布,门诊报销起付线、封顶线分别是多少？

时间：2023-06-14 16:53:42 来源: 律法网

2023年河北公布医保新规，5月15日执行，起付线、封顶线分别是多少？XXX小编为您整理了以下最新资讯供您参考。

(相关资料图)

据XXX小编了解，近日，河北医保局公布新规，将于2023年5月15日开始执行，那么实施的方案都有哪些看点呢？门诊报销的起付线和封顶线是多少呢？一起来了解一下。

门诊报销的起付线和封顶线

门诊看病报销，分为门诊统筹和门诊慢性病。

先说说门诊统筹。

门诊年度起付线是100元，不分在职和退休。

45岁以下的在职员工，封顶线是2000元，45岁及以上的在职员工，封顶线是3000元，报销比例为50%，年龄段发生变化的次年，变更报销待遇。

退休人员封顶线线是3500元，报销比例60%。

在职转退休的次月，变更统筹基金支付比例和统筹基金支付限额。

再说说门诊慢性病。

设定有55种慢性病，起付线为200元，多种慢性病不重复计算起付标准，报销比例50%。不同病种分别设定年度限额，认定两种及以上慢性病的，统筹基金年度最高支付限额为5000元。

对于门诊特殊慢性病，有8种，其中“肾功能不全门诊血液透析治疗、腹膜透析治疗”实行单病种管理，定额、限额结算，其他7种病种发生门诊费用按住院待遇支付。

除了门诊报销法规外，还有其他多个医保看点需要大家注意：

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